成人丘疹性荨麻疹有自愈的可能，但具体能否自愈取决于病情严重程度、个体免疫状态以及是否脱离过敏原等多种因素。若症状较轻且能及时避免再次接触过敏原，部分患者可能通过自身免疫调节实现自愈；若症状较重或持续接触过敏原，则需医疗干预。

成人丘疹性荨麻疹主要由蚊虫、螨虫等叮咬后引发的过敏反应导致。当症状较轻，如仅有少数皮疹、瘙痒不明显时，若患者能及时远离过敏原，避免搔抓，保持皮肤清洁，机体免疫系统可能逐渐适应并调节过敏反应，从而使症状逐渐减轻，皮疹消退，实现自愈。一般而言，未继续接触过敏原者3周内自愈率较高，约60%轻度患者在规范护理下1个月内皮损完全消退。

然而，若患者症状较重，如皮疹广泛、瘙痒剧烈，或者本身属于过敏体质，持续暴露在诱发环境中，如居住环境中螨虫滋生严重，不断有新的皮疹出现，自愈就会变得困难。此时，皮肤屏障受损严重或过敏症状持续加重，可能无法自愈，需在医生指导下使用抗组胺药、糖皮质激素等药物进行治疗，以缓解症状。此外，搔抓导致的继发细菌感染会延缓自愈，未感染者平均自愈时间比感染者缩短10-15天。

针对成人丘疹性荨麻疹，建议患者在发病期间做好皮肤护理，避免搔抓，以防皮肤破损引发感染。同时，保持皮肤清洁、干燥，穿着棉质透气衣物，避免食用海鲜、芒果等易致敏食物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。