刺激性接触性皮炎与变态反应性接触性皮炎的区别主要体现在发病机制、临床表现、接触史特点等方面。尽管二者都因接触外界物质诱发皮肤炎症，但在多方面存在显著不同。

1、发病机制：刺激性接触性皮炎是皮肤接触刺激性物质后，直接对皮肤产生损伤，破坏皮肤屏障功能引发炎症，任何人接触足够强度的刺激物都可能发病；变态反应性接触性皮炎属于迟发型超敏反应，机体初次接触致敏物质后产生致敏淋巴细胞，再次接触相同致敏原时，免疫系统识别并启动免疫反应，只有过敏体质人群会发病。

2、临床表现：刺激性接触性皮炎多在接触刺激物后短时间内（数分钟至数小时）发病，皮疹局限于接触部位，表现为红斑、水肿、水疱，严重时可出现糜烂、溃疡；变态反应性接触性皮炎有一定潜伏期，初次接触后1-2周才发病，再次接触数小时至48小时内出现症状，皮疹形态多样，除红斑、水疱外，还可能有丘疹、鳞屑，且边界不清，可向周围扩散。

3、接触史特点：刺激性接触性皮炎发病与接触物质的浓度、接触时间和接触方式密切相关，去除刺激物后症状可逐渐减轻；变态反应性接触性皮炎发病与接触物质的致敏性有关，少量接触致敏原即可发病，且致敏后再次接触极小剂量也会引发反应，患者常难以明确具体致敏原。

若发现皮肤出现疑似接触性皮炎症状，应及时就医，详细告知医生接触过的物质、接触时间等信息，配合斑贴试验等检查明确类型。日常生活中，尽量避免接触已知刺激物和致敏原，接触刺激性物质时做好防护措施，如佩戴手套。