游走性红斑是莱姆病早期最具特征性的皮肤表现，属于一种炎症性环状皮疹。其通常在蜱虫叮咬人体后数天至数周内出现，以皮疹呈进行性向外扩散、形似游走为主要特点，常伴随发热、乏力、头痛等全身症状。

首先，游走性红斑的产生与伯氏疏螺旋体感染密切相关。当携带伯氏疏螺旋体的蜱虫叮咬人体后，螺旋体进入皮肤组织，在局部繁殖并引发免疫反应。机体免疫系统识别病原体后，释放多种炎症介质，导致皮肤血管扩张、通透性增加，进而形成红斑。随着螺旋体在体内的迁移和炎症反应的扩散，红斑逐渐向外扩展，中央部分炎症减轻后可恢复正常肤色或呈现青紫色，形成特征性的环形或靶形外观。此外，个体免疫状态、感染蜱虫的种类及数量等因素，也会影响游走性红斑的临床表现与病程进展。

其次，在临床表现方面，游走性红斑起初多为局部出现的红色斑疹或丘疹，随后以每日1-2厘米的速度向外扩展，最终直径可达数厘米甚至20厘米以上。红斑颜色鲜红或暗红，边缘清晰且略微隆起，部分患者红斑表面可出现水疱、坏死等情况。除皮肤症状外，约半数患者会同时出现流感样症状，如发热、寒战、肌肉关节疼痛、淋巴结肿大等。若不及时治疗，病情可能进一步发展，累及神经系统、心血管系统和关节，引发脑膜炎、心脏传导阻滞、关节炎等严重并发症。

若近期有蜱虫叮咬史且出现类似皮疹及全身症状，应立即前往医院就诊，进行血清学检测等相关检查以明确诊断。