如果患者仅做乙肝五项，通常不需要空腹，当体检需要做肝功能等检查时，则需要空腹。建议患者体检前提前咨询对应的体检项目以及注意事项，避免影响体检结果。

检查乙肝五项无需空腹，是因为该项检查主要检测血液中与乙肝相关的抗原和抗体成分。这些物质在血液中的含量相对稳定，不受进食的影响。食物进入人体后，主要影响的是血糖、血脂等指标，并不会改变血液中乙肝抗原、抗体的水平。因此，无论是否进食，都不会干扰乙肝五项的检测结果，空腹与否都能准确反映是否感染乙肝病毒，以及感染的具体状态。

不过一般的体检还包括肝功能、血糖、血脂检查等需要空腹的项目。肝功能检查中，进食后胆汁分泌会影响转氨酶、胆红素等指标的准确性，食物代谢产生的物质也可能干扰肝脏功能的真实评估。血糖检测受饮食影响显著，餐后血糖会明显升高，无法反映空腹状态下的基础血糖水平，不利于糖尿病等疾病的早期发现。血脂检测中的甘油三酯、胆固醇等指标，会因进食高脂食物后短时间内显著升高，导致结果偏离空腹时的真实血脂状况，影响对高脂血症等问题的判断。

对于要进行乙肝五项检查的患者，应注意检查前几天保持规律作息，避免熬夜。同时，患者要选择正规医疗机构进行检查，检查后拿到结果及时找专业医生解读，以便准确了解自身健康状况，若发现问题能尽早采取相应措施。