女生有乙肝可以要孩子。通过规范的孕前评估、孕期监测和产后母婴阻断措施，能有效降低新生儿感染乙肝的风险。乙肝患者备孕前需提前咨询医生，做好全面检查与规划。

乙肝病毒主要在分娩和产后阶段威胁新生儿。分娩时，由于产程中母亲子宫收缩、宫颈扩张等原因，胎盘与子宫壁剥离产生创面，导致含有病毒的血液混入产道，胎儿通过产道时可能接触这些含有病毒的血液、羊水等分泌物，从而被感染；产后哺乳期间，如果母亲乳头破损出血，或婴儿口腔存在伤口，也可能因接触含病毒的乳汁导致感染。

现代医学已有成熟的乙肝母婴阻断方案。备孕前，女生需进行肝功能、乙肝病毒载量等检查，若病毒活跃或肝功能异常，需先接受治疗稳定病情。孕期根据病毒载量，必要时在医生指导下使用替比夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物抑制病毒复制。婴儿出生后12小时内，及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，前者刺激机体产生保护性抗体，后者直接中和病毒，共同作用下可大幅降低感染概率。

有生育计划的乙肝女生，应至少提前3个月就医，完成全面检查和风险评估。孕期需严格遵循医嘱，定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标，出现异常及时调整治疗方案。选择正规医疗机构分娩，确保母婴阻断措施规范实施。