甲肝、乙肝、丙肝在病原体类型、传播途径、临床表现上存在显著差异。这三种病毒性肝炎虽均以肝脏损害为主要特征，但因致病机制和病理过程不同，在疾病管理上需采取针对性措施。

1、病原体类型：甲肝由甲型肝炎病毒（HAV）引起，该病毒为单股正链RNA病毒，主要侵犯肝脏引发急性炎症；乙肝的病原体是乙型肝炎病毒（HBV），属于嗜肝DNA病毒，其基因组可整合至人体肝细胞DNA，导致慢性感染；丙肝由丙型肝炎病毒（HCV）感染所致，同样为单股正链RNA病毒，但基因变异率高，易导致慢性化进程。

2、传播途径：甲肝主要经粪-口途径传播，如摄入被HAV污染的水源、食物（尤其是未煮熟的贝壳类海产品）；乙肝传播途径包括血液传播（输血、共用针具）、母婴传播（分娩时感染）和性接触传播；丙肝的传播方式与乙肝相似，以血液传播为主（如针刺伤、不规范文身），但性传播和母婴传播风险相对较低。甲肝的传播与卫生条件密切相关，而乙肝和丙肝更依赖特定的体液暴露途径。

3、临床表现：甲肝多为急性发病，症状较明显，表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤及巩膜黄染）、肝区疼痛等，一般不发展为慢性；乙肝感染后症状隐匿，部分患者无明显表现，慢性乙肝可出现反复肝功能异常，严重者进展为肝硬化、肝癌；丙肝急性感染期症状轻微，约70%-80%会转为慢性，进而引发肝纤维化、肝硬化，其隐匿性增加了早期诊断难度。

甲肝通常无需抗病毒治疗，以对症支持治疗为主，如卧床休息、补充维生素、维持水电解质平衡；乙肝强调长期进行抗病毒治疗，常用药物包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦）和干扰素；丙肝目前可通过直接抗病毒药物（DAA）治愈，如索磷布韦，其治愈率超95%。需要注意的是，上述药物均需遵医嘱使用。