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传染病包括乙肝吗

传染病包括乙肝,乙型肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)引起,可通过血液、性接触和母婴垂直等途径传播,已被明确列为法定传染病。

乙肝病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液等体液中,传播途径明确且多样。其中,母婴传播是乙肝传播的重要途径,携带病毒的孕妇可在妊娠、分娩或产后哺乳过程中将病毒传染给婴儿;血液传播常见于共用注射器、未经严格筛查的输血或血制品、使用未彻底消毒的医疗器械等;性接触传播则发生于与乙肝感染者无防护的性行为过程中。病毒进入人体后,会特异性侵袭肝细胞,在细胞内形成共价闭合环状DNA(cccDNA),持续复制并引发机体免疫反应,攻击被感染的肝细胞,从而导致肝脏炎症。


乙肝病毒传染性强且具有一定隐匿性,感染者即使处于潜伏期或无症状携带状态,依然具有传染性。血清中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是判断传染性的重要指标,若同时存在乙肝e抗原(HBeAg)阳性,表明病毒复制活跃,传染性更强。由于乙肝缺乏特效治疗药物,部分患者可进展为慢性肝病,长期危害人群健康,因此防控工作不容忽视。


预防乙肝需采取以疫苗接种为主的综合措施。新生儿应在出生后及时接种首针乙肝疫苗,并按0、1、6月程序完成全程接种;未接种或接种未成功者,尤其是高危人群(如医务人员、乙肝患者家属),需补种疫苗。乙肝患者的治疗以抗病毒为主,核苷(酸)类似物(如恩替卡韦、替诺福韦酯)可有效抑制病毒复制,干扰素α(包括聚乙二醇干扰素)兼具抗病毒与免疫调节作用。

2025-05-31
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