脂溢性皮炎的症状表现多样,主要涉及皮肤红斑、鳞屑、油腻、瘙痒、脱发等多个方面。

1、皮肤红斑:脂溢性皮炎发病初期,在皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部、胸部、背部等,常出现边界清晰或不清晰的红斑。红斑通常呈淡红色或暗红色,大小不一,形状不规则。在头皮部位,红斑可呈片状分布,随着病情发展,红斑面积可能逐渐扩大;在面部,红斑常见于鼻翼两侧、眉间、眼睑等部位,呈对称性分布。
2、鳞屑与痂皮:红斑基础上会出现不同程度的鳞屑,鳞屑通常为白色或淡黄色,细小且油腻。在头皮处,鳞屑可能较多,严重时可堆积成较厚的痂皮,梳头或搔抓时,鳞屑容易脱落,类似头皮屑增多的异常状态。在面部,鳞屑相对较薄,常伴有轻微瘙痒,搔抓后可能出现脱屑现象,影响皮肤外观。
3、皮肤油腻:由于皮脂腺分泌功能亢进,脂溢性皮炎患者的皮肤往往较为油腻,尤其是在头皮、面部T区等皮脂腺丰富的区域,皮肤表面会有明显的油光,头发也会变得油腻,清洗后不久又会恢复油腻状态。过多的油脂分泌不仅影响外观,还为马拉色菌等微生物的生长繁殖提供了适宜环境,从而加重炎症。
4、瘙痒症状:瘙痒是脂溢性皮炎较为常见的症状之一,程度轻重不一。轻微时,可能仅在不经意间感到皮肤有轻微的刺痒感;严重时,瘙痒会较为剧烈,影响日常生活和睡眠质量。患者常常会不自觉地搔抓,搔抓又可能导致皮肤破损,进一步加重炎症反应,形成恶性循环。
5、脱发:当脂溢性皮炎发生在头部时,可能导致头皮上的毛囊被油脂包裹,影响毛发生长,出现脱发、断发的状况。严重者全头皮可能均覆有油腻性臭味的厚痂,并伴有脱发。
6、其他症状:部分患者可能出现毛囊炎症,皮肤表面出现红色丘疹,有时还会伴有脓疱,按压时有疼痛感。毛囊炎症若不及时治疗,可能会破坏毛囊结构,导致永久性脱发。少数患者还可能出现耳后糜烂、异味等症状,随着病情不断加重,患处可能出现糜烂、渗出等状况,使患处散发出异味。
在治疗方面,脂溢性皮炎患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等外用药物,这些药物能够减轻皮肤炎症,缓解瘙痒等症状。若症状较为严重,可能还需要口服抗组胺药物、维生素B族等药物进行治疗,但需严格遵医嘱用药。同时,患者应注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性的洗护用品,饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、甜食等食物,以促进病情的恢复。