通过症状判断高血脂轻重，需结合身体是否有明显不适、症状出现频率及是否伴随并发症来综合考量。但要注意，高血脂早期多无明显症状，症状明显时往往病情已非轻度，因此症状判断需结合血脂检查结果，才能更准确评估。
轻度高血脂通常症状不明显，或仅偶有轻微不适。多数轻度患者日常无特殊感觉，多在体检抽血时发现血脂偏高；少数人可能在劳累、吃油腻食物后出现轻微的头晕、乏力，休息后可缓解，且无其他身体异常。这类情况说明血脂升高程度较轻，未对血液循环、器官功能造成明显影响，但若不及时干预，可能逐渐加重。
中度高血脂可能出现持续或反复的不适症状。此时患者可能经常感到头晕、头沉，尤其在早晨起床后或久坐起身时明显，部分人伴随胸闷、气短（活动后加重），这是因为血脂升高导致血液黏稠度增加，血流变慢，影响脑部和心脏的血液供应；还可能出现眼睑内侧长出黄色小颗粒（即 “睑黄疣”），或手背、肘部出现淡黄色斑块，这些是脂肪在皮肤沉积的表现，提示血脂已持续升高一段时间，需重视并及时控制。
重度高血脂多伴随明显症状或并发症。患者会频繁出现剧烈头晕、头痛，甚至伴随恶心，同时可能有肢体麻木、无力（尤其下肢，走路时易累），这是血脂严重升高导致血管狭窄、血流严重受阻的信号；更严重时会诱发并发症，如胸痛（可能是冠心病早期表现）、视力模糊（眼底血管受影响），或出现急性胰腺炎（甘油三酯严重升高时易引发）。这类情况说明血脂已严重影响器官功能，需立即就医治疗，避免危及生命。
需特别提醒，症状判断存在局限性 —— 部分人即使血脂严重升高，也可能无明显不适，因此不能仅靠症状判断轻重。最准确的方式是定期（每年至少 1 次）检查血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇），结合检查结果和医生建议，确定病情轻重并制定干预方案。无论症状是否明显，只要血脂偏高，就需通过饮食、运动或药物控制，避免病情进展。
