红癣和股癣的区别主要体现在病因病理、临床表现、发病部位等方面。不同的致病因素使得二者在症状特征和应对策略上各不相同。

1、病因病理：红癣由微细棒状杆菌感染所致，该菌可产生脂酶，分解皮肤表面的脂类物质，产生游离脂肪酸，刺激皮肤引发炎症反应。病理表现为表皮轻度角化过度，棘层肥厚，真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润。股癣由皮肤癣菌感染引起，常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，这些真菌侵入皮肤角质层后，在局部生长繁殖，破坏角质层细胞，引发炎症。病理特征为角质层内可见菌丝，真皮浅层血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润。

2、临床表现：红癣表现为边界清楚的淡红色或红褐色斑片，表面光滑，有细小鳞屑，可呈圆形、椭圆形或不规则形，一般无明显自觉症状，少数患者有轻度瘙痒。股癣初起为小片红斑，逐渐扩大，边缘隆起，炎症明显，上面有脱屑，中央趋于消退，形成环形或多环形，伴有明显瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗液，甚至继发细菌感染。

3、发病部位：红癣好发于皮肤褶皱部位，如腋窝、腹股沟、乳房下、臀沟等，这些部位温暖潮湿，有利于细菌生长。股癣主要发生在腹股沟内侧、会阴、肛周及臀部，单侧或双侧发病，男性多于女性，尤其是肥胖、多汗者及从事久坐职业者更易患病。

治疗红癣以抗细菌药物为主，患者可外用克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素软膏等，抑制细菌生长。治疗股癣以抗真菌药物为主，如外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。患者需严格遵医嘱使用药物，治疗期间注意观察疗效。