癫痫若长期控制不佳，或发作时未得到及时、正确的防护，可能引发多种并发症， 涉及身体损伤、心理状态、认知功能及其他器官健康，这些并发症不仅会加重患者的身体负担，还可能影响生活质量。不过，多数并发症可通过规范治疗、科学护理提前预防或减轻，无需过度恐慌。
一、发作时直接导致的身体损伤并发症
癫痫发作时患者常因意识丧失、肢体抽搐失去自我保护能力，容易引发各类急性身体损伤，且发作频率越高，损伤风险越大。常见的有外伤，比如发作时突然跌倒，可能导致皮肤擦伤、皮下血肿，严重时甚至引发骨折、关节脱位，若跌倒时头部撞击硬物，还可能造成脑震荡、颅内出血等严重损伤；部分患者发作时牙关紧闭，可能咬伤舌头或嘴唇，导致口腔黏膜破损、出血，若伤口护理不当，还可能引发感染。此外，发作时若患者处于危险环境（如厨房、马路边、水边），可能出现更严重的意外，比如烫伤、溺水、交通事故等，这些急性损伤若处理不及时，可能留下长期后遗症（如瘢痕、关节功能障碍）。
二、长期反复发作引发的认知功能并发症
长期频繁的癫痫发作会反复干扰大脑神经功能，尤其影响与记忆、注意力、思维相关的脑区（如海马体、额叶），进而导致认知功能下降。常见的表现有记忆力减退，患者可能难以记住近期发生的事情（如刚说过的话、刚做过的事），对长期记忆的影响相对较小；注意力不集中，比如阅读、学习或工作时难以专注，容易被外界干扰，完成任务的效率显著下降；部分患者还可能出现思维能力下降，表现为逻辑分析能力减弱、反应变慢，比如简单的计算、问题解决需要更长时间。儿童患者若癫痫控制不佳，还可能影响大脑发育，导致智力发育迟缓，对学业和未来生活造成长远影响。
三、伴随的心理与情绪障碍并发症
癫痫患者因疾病本身的困扰、外界的误解或歧视，以及对发作的恐惧，容易出现心理与情绪方面的并发症，且这类问题往往容易被忽视。最常见的是焦虑障碍，患者可能长期处于紧张、担忧的状态，比如害怕外出时突然发作，不敢独自社交、旅行，甚至出现入睡困难、心悸、胸闷等躯体化症状；抑郁障碍也较为高发，患者可能对生活失去兴趣，情绪持续低落，伴有自责、自卑心理，严重时可能出现自杀念头或行为。此外，部分患者还可能出现情绪波动大的情况，容易因小事暴躁、易怒，或突然陷入低落，这些情绪问题会进一步加重癫痫的治疗难度，形成 “疾病 - 情绪 - 病情加重” 的恶性循环。
四、药物治疗或疾病本身引发的器官健康并发症
长期服用抗癫痫药物，或癫痫发作对身体代谢的影响，可能对其他器官造成损害，引发相关并发症。比如肝脏损伤，多数抗癫痫药物需通过肝脏代谢，长期服用可能加重肝脏负担，导致肝功能异常（如转氨酶升高），严重时可能引发药物性肝炎；血液系统异常，部分药物（如丙戊酸钠、卡马西平）可能影响白细胞、血小板的生成，导致白细胞减少（增加感染风险）、血小板减少（增加出血风险）；骨骼健康问题，长期服用某些抗癫痫药物（如苯妥英钠）可能影响钙的吸收和代谢，导致骨密度降低，增加骨质疏松、骨折的风险，尤其在老年患者和长期服药的女性患者中更为常见。此外，癫痫发作时若出现长时间缺氧，还可能对心脏、肺部等器官造成间接损伤，引发心律失常、肺部感染等问题。
癫痫的并发症虽涉及多个方面，但通过科学干预可有效降低风险。首先，坚持规范治疗是核心，按医嘱规律服药、定期复诊，尽可能减少发作频率，从源头降低并发症的发生概率；其次，做好发作时的防护，比如让患者在安全的环境中活动，发作时及时侧卧、移开周围障碍物，避免急性外伤；对于心理与情绪问题，需及时关注患者的心理状态，必要时寻求心理医生的帮助，通过心理咨询、药物治疗缓解症状；长期服药的患者需定期检查肝肾功能、血常规、骨密度等指标，及时发现并处理药物相关的器官损伤。
只要做好综合管理，多数癫痫患者可有效控制病情，减少并发症的影响，维持正常的生活质量。患者及家属无需因担心并发症而焦虑，重点是建立科学的治疗和护理观念，积极配合医生，逐步改善病情。
