指甲型银屑病难以彻底治愈，这是由于其发病机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素的交互作用。

指甲型银屑病本质上是一种免疫介导的慢性炎症性疾病。遗传因素为发病奠定基础，携带HLA-Cw6等易感基因的人群，更易受外界因素诱发疾病。免疫系统紊乱时，T淋巴细胞异常活化，释放肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）等炎症因子，刺激甲母质和甲床的角质形成细胞过度增殖、分化异常，导致指甲出现顶针样凹陷、甲剥离、甲下增厚等症状。由于这些免疫异常反应难以完全消除，且基因缺陷无法从根本上纠正，使得指甲型银屑病缺乏根治的条件。

指甲型银屑病具有病程长、易复发的特点。指甲生长缓慢，从甲根到甲远端完全更替需3-6个月，这使得治疗效果显现滞后，即便症状暂时缓解，微小的炎症残留或外界刺激（如外伤、感染、精神压力），都可能触发病情复发。现有治疗手段多为控制症状，外用糖皮质激素、维生素D3衍生物可减轻局部炎症，口服免疫调节剂等能调节免疫，但这些药物无法彻底清除潜在的免疫异常。同时，部分药物存在肝功能损伤、血液系统异常等副作用，限制了长期大剂量使用，进一步增加了彻底治愈的难度。

该疾病治疗以控制症状、延缓进展为主，患者可遵医嘱外用强效糖皮质激素封包治疗，联合他扎罗汀凝胶调节角质代谢；病情严重者则需配合医生口服阿维A胶囊或甲氨蝶呤，但需定期监测血常规、肝功能。光疗（如308nm准分子激光）也可改善症状。日常避免接触刺激性物质，佩戴手套做家务；保持指甲清洁，修剪适度，防止外伤。