癫疯病一般指癫痫。轻微癫痫的发作频率并无绝对的“严重”判定标准，但当发作从偶发性转为频繁发作，如每月发作超过3-4次，或单次发作持续时间延长、症状加重，且药物难以控制时，通常提示病情恶化。

发作频率是评估癫痫病情的重要指标。一般而言，轻微癫痫患者初始发作间隔较长，可能数月甚至数年发作一次，且发作症状轻微，如短暂的局部肢体抽搐、数秒的意识模糊等，对日常生活影响较小。然而，当发作频率显著增加，如从每年1-2次发展至每月多次，意味着大脑神经元异常放电的频率和范围扩大，提示病情进入活跃期。每月发作超过3-4次的患者，出现认知功能下降、脑损伤的风险会明显升高，且发作的不可预测性会给患者带来严重的心理压力，增加意外伤害风险。

除发作频率外，需结合其他因素综合判断病情。首先是发作持续时间，单次发作超过5分钟或出现癫痫持续状态，可导致大脑缺氧、脑水肿，严重威胁生命安全；其次是症状变化，若原本轻微的局部发作进展为全面强直-阵挛发作，或出现发作后长时间意识模糊、肢体无力等表现，均提示病情加重。此外，药物治疗效果也是关键，若规范使用两种及以上抗癫痫药物（如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪）后，发作频率仍未降低，则属于药物难治性癫痫，需调整治疗策略。同时，频繁发作引发的跌倒、骨折等并发症，以及患者出现焦虑、抑郁等心理问题，也会加重病情的严重程度。

当癫痫病情加重，需及时调整治疗方案。首先评估药物疗效，可通过血药浓度监测判断是否需调整剂量，或更换为更有效的药物，如遵医嘱从单药治疗转为联合用药（如丙戊酸钠联合拉莫三嗪）。对于药物难治性癫痫，建议进行手术评估，包括迷走神经刺激术等，通过精准定位和切除异常放电病灶或调节神经活动控制发作。