惊厥和抽搐在概念上存在区别,抽搐是指全身或局部骨骼肌群非自主性、强直性或阵挛性收缩,而惊厥特指伴有意识障碍的抽搐。二者均为神经系统功能异常的表现,但惊厥因涉及意识丧失,对神经系统影响更大,病情往往更为紧急和严重。

抽搐主要是由于神经肌肉兴奋性异常增高,导致肌肉不自主收缩。其发作形式多样,可分为强直性抽搐,表现为肌肉持续性强烈收缩,肢体僵硬伸直;阵挛性抽搐,以肌肉快速、节律性收缩与松弛交替为特点;还有混合性抽搐,兼具强直和阵挛的表现。抽搐可局限于身体某一部位,如手指、眼睑的局部抽动,也可发展为全身性抽搐。从发病机制来看,脑部病变(如脑肿瘤、脑外伤)、代谢紊乱(低血钙、低血糖)、中毒等因素,都可能干扰神经电信号的正常传导,引发肌肉异常收缩。
惊厥以抽搐伴意识障碍为核心特征,多见于婴幼儿及儿童,常提示中枢神经系统功能严重紊乱。高热是儿童惊厥的常见诱因,体温快速升高使大脑神经元异常放电,引发惊厥发作。此外,颅内感染(如脑炎、脑膜炎)、癫痫、水电解质失衡等因素,也可导致惊厥。从病理角度分析,惊厥发生时,大脑神经元过度同步化放电,这种异常电活动迅速扩散,影响脑内网状激活系统,进而导致意识丧失。相较于单纯抽搐,惊厥因意识障碍的存在,可能引发误吸、窒息等严重并发症,对生命健康威胁更大。
出现抽搐或惊厥症状,需立即采取紧急措施。首先家属需将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领,清理口腔分泌物,防止误吸和窒息;避免强行按压肢体,防止骨折。若为高热惊厥,需及时遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。对于持续抽搐或惊厥超过5分钟的患者,应尽快送往医院。
2025-05-31
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