发热惊厥和癫痫不一样。对于家长而言，若儿童出现发热惊厥，应保持冷静，立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物防止窒息。同时采用物理降温来控制体温，并及时就医明确发热原因。

首先，发热惊厥主要与儿童神经系统发育不完善有关。在体温快速上升阶段，儿童大脑皮层对下级中枢的抑制作用减弱，导致神经细胞异常放电，进而引发惊厥。这种异常放电往往是短暂的、由体温升高直接诱发，待体温下降后，神经系统功能可恢复正常。而癫痫是一种慢性脑部疾病，多由遗传因素、脑外伤、脑部感染、肿瘤等多种原因导致大脑神经元异常且反复放电。这些异常放电不受体温影响，具有自发性、反复性和刻板性特点，即使无发热等诱因也会发作，且神经元损伤可能持续存在。

其次，发热惊厥多见于6个月至5岁儿童，发作时间通常较短，一般不超过5分钟，多表现为全身性强直-阵挛发作，如双眼上翻、四肢强直抖动、口吐白沫等，发作后患儿很快恢复意识，神经系统检查多无异常。多数患儿随着年龄增长，神经系统发育成熟，发热惊厥不再发作，预后良好。癫痫发作则无年龄限制，发作形式多样，除强直-阵挛发作外，还包括失神发作、肌阵挛发作等，发作时间长短不一，部分患者发作后会出现意识模糊、头痛等症状，且易反复发作。癫痫若不及时治疗，频繁发作可能导致脑功能损害，影响患者智力、运动等功能发育，预后取决于病因和治疗效果。

对于疑似癫痫的患者，应尽快到医院完善脑电图、头颅影像学等检查明确诊断，一旦确诊需遵循医嘱规范治疗，定期复诊调整方案。无论是发热惊厥还是癫痫，家长都应避免盲目猜测，以科学态度应对，必要时可向专业医生咨询。