40岁女性脱发严重的原因主要涵盖非疾病因素，如不良生活习惯、精神压力过大等，以及疾病因素，像雄激素性脱发、斑秃等。建议40岁女性若出现严重脱发，首先应调整生活方式，保证充足睡眠，减少烫染头发频率，采用正确洗发护发方法。

一、非疾病因素：

1、不良生活习惯：长期熬夜会导致生物钟紊乱，影响毛囊正常的新陈代谢周期，使原本处于生长期的毛囊提前进入休止期，进而引发脱发。频繁烫染头发，其中含有的化学试剂如染发剂中的对苯二胺、烫发剂中的巯基乙酸类物质，会损伤头发和毛囊，使头发变得脆弱易断、脱落增加。

2、精神压力过大：40岁女性往往面临工作、家庭等多方面压力，长期精神紧张、焦虑或抑郁，会刺激机体分泌大量应激激素，如皮质醇。皮质醇水平升高会干扰毛囊的正常生理功能，同时会使交感神经兴奋，导致头皮血管收缩，减少毛囊的血液供应，影响头发生长，最终造成脱发。

二、疾病因素：

1、雄激素性脱发：此病症与遗传和雄激素水平相关，40岁女性体内雄激素代谢异常，睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮（DHT），DHT会使毛囊逐渐微小化，毛发的生长周期缩短，生长期毛发数量减少，最终导致头发稀疏、变细、脱落，多表现为头顶部毛发进行性稀疏。

2、斑秃：属于自身免疫性疾病，患者免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛囊功能受抑制，头发突然成片脱落，形成圆形或椭圆形的秃斑。精神压力、感染、内分泌失调等因素都可能诱发斑秃，40岁女性因生活压力大，内分泌易出现波动，从而增加斑秃发病风险。

若怀疑由疾病引起，需及时就医，进行激素水平检测、血常规等相关检查，明确病因。建议患者在医生的指导下进行针对性治疗，避免盲目滥用药物。