中毒性紫癜可能会反复出现，其复发情况受多种因素影响，包括毒物接触是否彻底清除、个体对毒物的敏感性差异以及治疗是否规范等。

中毒性紫癜是机体接触某些化学物质、药物或生物毒素后，引起血管壁通透性和脆性增加，导致血液外渗形成紫癜。若患者在治疗后，体内仍残留少量毒物，或再次接触相同或类似的致敏毒物，免疫系统会重新启动异常反应，导致病情复发。例如，长期接触汞、砷等重金属的人群，即便经过驱毒治疗，若工作环境未改善，持续的低剂量暴露仍可能诱发紫癜再次出现。此外，部分药物如抗生素（如青霉素）、解热镇痛药（如阿司匹林）等，在治疗其他疾病过程中再次使用，也可能因机体的过敏反应而引发中毒性紫癜复发。

此外，个体的体质差异也是中毒性紫癜复发的重要因素。过敏体质人群对毒物更为敏感，免疫系统的过度反应使得病情更容易反复。同时，患有基础疾病（如肝肾疾病）的患者，由于其解毒和代谢功能受损，毒物在体内的清除时间延长，也增加了复发的可能性。另一方面，治疗不彻底是导致复发的常见原因。若治疗过程中仅针对症状使用止血药物（如酚磺乙胺）和糖皮质激素（如泼尼松）控制紫癜，而未彻底清除体内毒物，或过早停药，病情极易反弹。此外，患者在症状缓解后忽视日常防护，如继续接触潜在的致敏物质，也会促使中毒性紫癜再次发作。

一旦确诊中毒性紫癜，应立即停止接触可疑毒物，并尽快进行洗胃、导泻等措施清除体内残留毒物。治疗上可遵医嘱使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）减轻血管炎症反应，联合维生素C、芦丁片改善血管通透性。对于严重出血倾向患者，可输注血小板或新鲜血浆。