耳朵里湿疹常表现为耳部瘙痒、脱屑、渗出等症状，治疗时常用的药膏有氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏等，这些药物通过抗炎、抗过敏、抗菌等不同作用机制缓解症状。

1、氢化可的松乳膏：属于糖皮质激素类药膏，抗炎作用相对温和，安全性较高。对于耳部湿疹较轻的患者，尤其是婴幼儿或皮肤敏感人群，氢化可的松乳膏既能有效减轻炎症，缓解瘙痒，又能降低副作用发生的风险。使用时应注意避免药膏进入耳道深处，以免影响听力或引起其他不适。

2、莫匹罗星软膏：当耳朵里湿疹出现局部渗出、糜烂，合并细菌感染，如出现黄色结痂、脓性分泌物时，莫匹罗星软膏可发挥显著作用。该药膏是一种抗生素类药膏，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有强大的抗菌活性，通过抑制细菌蛋白质合成达到杀菌目的，可有效控制感染，促进创面愈合，同时减轻因感染导致的炎症和瘙痒。

3、吡美莫司乳膏：为钙调神经磷酸酶抑制剂，可调节皮肤局部免疫，减轻炎症，缓解耳部湿疹的瘙痒和红斑症状。该药膏具有良好的耐受性，适用于各年龄段患者的耳部湿疹治疗，尤其适用于反复发作、需要维持治疗的情况，能在有效控制病情的同时，减少不良反应的发生。

4、氧化锌软膏：氧化锌软膏具有收敛、保护和轻度抗炎作用。其主要成分氧化锌可在耳部皮肤表面形成一层保护膜，减少外界刺激，同时吸收局部渗出液，促进皮肤干燥结痂，帮助受损皮肤修复。对于耳部湿疹渗出不多、仅有轻度红斑和脱屑的情况，氧化锌软膏是一种安全有效的选择，且不良反应较少，适合婴幼儿及皮肤敏感人群使用。

治疗耳朵里湿疹时，药膏的选择需根据病情严重程度、是否合并感染以及个体差异等因素综合判断。用药前应先清洁耳部，可使用生理盐水轻轻擦拭，去除分泌物，但避免过度清洁损伤皮肤。同时，应避免搔抓耳部，防止皮肤破损加重感染；尽量保持耳部干燥，洗头、洗澡时可用棉球轻轻堵塞外耳道口，防止水分进入。