大疱性皮肤病和疱疹是不一样的。对于疑似大疱性皮肤病或疱疹的患者，建议及时就医明确诊断。无论是哪类疾病，日常都需注意保持皮肤清洁，避免搔抓患处以防继发感染。

首先，大疱性皮肤病多与自身免疫相关。患者体内免疫系统错误地将皮肤内的某些结构成分识别为外来物质，产生特异性自身抗体。例如，天疱疮患者体内存在抗桥粒芯蛋白抗体，类天疱疮患者存在抗半桥粒抗原抗体，这些抗体与相应抗原结合后，激活补体系统，引发炎症反应，导致皮肤细胞间连接结构或基底膜带损伤，最终形成水疱或大疱。而疱疹是由疱疹病毒感染引起，如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等，病毒侵入人体后在皮肤细胞内复制增殖，破坏细胞结构，引发炎症反应，进而产生水疱，其发病机制基于病原体感染。

其次，大疱性皮肤病与疱疹的水疱形成位置和组织学表现不同。大疱性皮肤病的水疱位置多样，天疱疮的水疱发生于表皮内棘层松解处，疱壁较薄易破裂；类天疱疮的水疱位于表皮下，疱壁较厚且紧张。通过组织病理学检查，可见大疱性皮肤病存在特征性的细胞间桥破坏或基底膜带异常。疱疹的水疱则主要因病毒感染导致表皮细胞气球样变性、网状变性而形成，水疱多位于表皮内，疱液中可见多核巨细胞和病毒包涵体，这些组织学特征与大疱性皮肤病明显不同。

若患者症状持续加重或出现并发症，应立即复诊调整治疗方案。