四肢抽搐是指人体四肢肌肉不自主、强制性或阵挛性收缩的异常运动状态，属于神经系统常见症状之一。该症状表现为肢体突然僵硬、痉挛，或呈现节律性抖动，可伴有疼痛、意识障碍等其他表现。

从生理机制看，四肢抽搐源于神经系统对肌肉控制功能的失调。正常情况下，大脑皮层、脊髓等神经中枢通过电信号和神经递质精确调控肌肉收缩与舒张。当神经元异常放电（如癫痫发作时），或神经-肌肉接头处信号传递障碍，会导致肌肉持续性或反复性收缩。根据表现形式，四肢抽搐主要分为两种类型：强直性抽搐表现为肌肉持续僵硬、肢体伸直或屈曲，常见于癫痫强直-阵挛发作早期；阵挛性抽搐则呈现节律性、反复的肌肉收缩与放松，类似“抖动”，常发生于癫痫发作后期或高热惊厥。此外，低钙血症引发的手足搐搦，属于特殊的四肢抽搐，因钙离子浓度降低影响神经肌肉兴奋性，导致手足痉挛。

四肢抽搐的病因涵盖多个系统疾病。神经系统疾病是首要诱因，如癫痫，因大脑神经元异常同步放电引发抽搐；脑血管疾病（如脑出血、脑梗死）破坏神经组织结构，影响神经传导，可导致局部或全身性抽搐；颅内感染（如脑炎、脑膜炎）因炎症刺激神经组织，同样可能引发症状。代谢紊乱也是重要因素，低钙、低镁、低血糖等可改变神经肌肉兴奋性，引起抽搐；肝肾功能衰竭导致毒素蓄积，干扰神经系统正常功能，同样会诱发四肢抽搐。此外，药物中毒、酒精戒断、癔症等精神因素，也可能导致肌肉异常收缩。不同病因引发的抽搐在发作特点、伴随症状上存在差异，如癫痫抽搐常伴意识丧失，而低钙抽搐多有意识清醒。

治疗四肢抽搐需明确病因后采取针对性措施。癫痫患者需在医生指导下规范使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、左乙拉西坦，根据发作类型调整用药方案。代谢紊乱患者应及时纠正电解质失衡或血糖异常，如静脉补充葡萄糖酸钙治疗低钙血症，静脉输注葡萄糖改善低血糖。