小孩发烧惊厥抽搐的病因主要包括中枢神经系统感染、热性惊厥、电解质紊乱、低血糖以及癫痫等。小孩高热抽搐处理得当，大多数患儿都能迅速恢复，家长应掌握基本的急救知识。

1、中枢神经系统感染：如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等，病原体侵袭中枢神经系统后，可引起脑实质炎症、水肿及颅内压增高，导致神经元异常放电，从而出现发烧伴惊厥抽搐的症状。这类疾病通常起病急，除了惊厥抽搐外，还可能伴有头痛、呕吐、意识障碍等表现。

2、热性惊厥：多发生于6个月至5岁的儿童，在发烧初期或体温快速上升期出现惊厥抽搐，通常持续时间较短，多在1-3分钟内，发作后患儿意识恢复较快，神经系统检查无异常。其病因可能与儿童神经系统发育不完善、发热时神经细胞兴奋性增高有关。

3、电解质紊乱：如低钠血症、低钙血症等，当体内电解质失衡时，可影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉抽搐，同时可能伴有发烧症状。例如，低钙血症时，钙离子对钠离子的抑制作用减弱，神经肌肉兴奋性增高，可出现惊厥抽搐。

4、低血糖：小孩血糖过低时，大脑能量供应不足，可导致神经元功能异常，出现惊厥抽搐，常伴有发烧、乏力、出汗等症状。多见于糖尿病患儿使用胰岛素过量、长时间未进食等情况。

5、癫痫：部分癫痫患儿平时可能无明显发作，在发烧等诱因下可诱发惊厥抽搐发作，其发作形式多样，持续时间不等，发作后可能伴有嗜睡、乏力等表现。癫痫的病因较为复杂，可能与遗传、脑损伤、脑发育异常等因素有关。

当小孩出现发烧惊厥抽搐时，家长应保持冷静，立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸引起窒息，同时记录发作时间及表现，及时送往医院就诊。就诊后应积极配合医生完善相关检查，如血常规、血生化、脑脊液检查、脑电图、头颅CT或MRI等，并根据病因进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情。