小孩嘴巴不由自主抽搐可能是精神应激、睡眠不足等非疾病因素造成的，也可能与面神经麻痹、抽动秽语综合征等疾病因素有关。这种现象是口周肌肉不自主收缩的表现，若频繁发生或伴随其他异常，应及时就医明确病因并治疗。

一、非疾病因素：

1、精神应激：家庭矛盾、学校压力或突发惊吓事件，会使小孩大脑边缘系统持续兴奋，影响自主神经系统对肌肉的调控。口周肌肉在神经冲动异常传导下出现抽搐，多表现为嘴角快速抽动，情绪平稳后症状缓解。

2、睡眠不足：小孩长期睡眠时长不足或睡眠质量差，大脑神经细胞得不到充分休息，导致中枢神经系统功能紊乱。口周肌肉神经兴奋性失衡，引发不自主收缩，常伴有频繁打哈欠、注意力不集中等表现。

二、疾病因素：

1、面神经麻痹：多由病毒感染或冷风刺激引起，面神经受损后，神经传导功能障碍，所支配的面部肌肉运动失调。患侧嘴巴会出现抽搐，伴有眼睑闭合不全、口角歪斜、鼻唇沟变浅等症状。

2、抽动秽语综合征：病因涉及遗传、神经生化异常等，大脑中多巴胺等神经递质功能紊乱，致使面部、颈部等部位肌肉出现不自主抽动。小孩嘴巴频繁抽搐，如挤眉弄眼、努嘴、伸舌等，还可能伴有不自主发声。

日常应关注小孩情绪变化，避免其长期处于紧张焦虑状态。若发现小孩嘴巴不自主抽搐，需记录发作频率、持续时间及伴随症状。确诊疾病后，严格遵医嘱治疗，定期复诊，以便医生评估病情，调整治疗方案，控制症状发展。