虫咬性皮炎通常不会传染。虫咬性皮炎是人体被昆虫叮咬后，昆虫的唾液腺分泌物通过叮咬进入皮肤，引发局部或全身性过敏反应的疾病，其发病机制为人体对昆虫唾液或毒液中的异体蛋白产生的免疫应答，不存在病原体感染及传播途径，因此不具备传染性。

从病因和发病机制来看，常见的引发虫咬性皮炎的昆虫包括蚊子、臭虫、跳蚤、螨虫等。当这些昆虫叮咬皮肤时，其唾液腺分泌的蛋白质、酶类等物质会注入真皮层，诱发Th2型免疫反应，导致局部血管扩张、炎性细胞浸润，进而形成丘疹、水疱、风团、红斑等典型皮损，并伴有瘙痒症状。该过程属于Ⅰ型超敏反应，并非由病毒、细菌等病原体感染引起，所以不会在人与人之间传播。

在临床实践中，家庭或集体环境中多人同时出现虫咬性皮炎，往往是因为共同暴露于昆虫栖息地，如未及时清理的床垫、地毯等，导致多人被昆虫叮咬，而非疾病传染所致。不过，若患者搔抓皮肤导致破损，可能继发金黄色葡萄球菌等条件致病菌感染，此时出现的脓疱、红肿等症状属于继发性感染，并非虫咬性皮炎本身传染引起。

虫咬性皮炎的诊断主要结合病史与体征。其典型皮损表现为纺锤形风团样丘疹，中央常可见针尖大小瘀点，好发于腰部、臀部、小腿等暴露部位。实验室检查可见外周血嗜酸性粒细胞轻度升高，但病原学检测均为阴性。

治疗方面，虫咬性皮炎以缓解症状为主。对于轻度症状，可遵医嘱使用炉甘石洗剂进行局部外涂，炉甘石洗剂具有收敛作用，能缓解皮肤红肿、瘙痒；也可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等，这类药物能有效抑制皮肤炎症，改善症状，但需注意面部等薄嫩皮肤部位应谨慎使用。若症状严重，出现大面积红疹且瘙痒剧烈，可在医生指导下口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，这些药物能阻断过敏反应，缓解瘙痒和丘疹症状。

预防虫咬性皮炎，关键在于阻断昆虫接触。建议日常穿着长衣长裤，减少皮肤暴露；保持室内干燥通风，定期清洗更换床上用品，避免在草丛或潮湿环境中长时间停留。若被昆虫叮咬，应立即用肥皂水冲洗叮咬部位，避免搔抓，以防继发感染。