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接触性荨麻疹严重吗

接触性荨麻疹再多数情况下病情相对较轻,但若当接触的致敏原或刺激物致敏性强、接触面积大时,也可能引发严重后果,需引起重视。接触性荨麻疹是皮肤接触某些物质后,在接触部位甚至接触部位以外的皮肤黏膜上,其病情发展和严重程度受多种因素影响。



接触性荨麻疹分为免疫性和非免疫性两种类型。免疫性接触性荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应,当机体首次接触致敏原后,体内B淋巴细胞会产生特异性IgE抗体,并吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。再次接触相同致敏原时,致敏原与 IgE 抗体结合,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等生物活性物质,引起皮肤血管扩张、通透性增加,从而出现风团、瘙痒等症状。非免疫性接触性荨麻疹则是接触物直接刺激肥大细胞释放组胺,不涉及免疫系统的致敏过程。在一般状况下,患者仅表现为局部皮肤的风团、红斑,瘙痒程度轻重不一,这些症状多在数小时内自行消退,不遗留痕迹,不会对身体造成严重的器质性损害。


然而,接触性荨麻疹也存在较为严重的情况。当接触的致敏原或刺激物致敏性强、接触面积大时,大量生物活性物质释放,可能引发全身症状,如呼吸道黏膜水肿导致呼吸困难、喉头水肿,胃肠道黏膜受累出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,还可能出现血压下降、头晕、心慌等过敏性休克表现。另一方面,反复接触致敏原导致病情迁延不愈,发展为慢性接触性荨麻疹,不仅会给患者带来长期的瘙痒不适,影响生活质量,还可能因频繁发作对患者心理造成负担。


对于接触性荨麻疹患者,首先应积极寻找并明确致敏原,可通过详细记录接触史、进行斑贴试验等方法排查,一旦确定致敏原,要严格避免再次接触。在症状发作时,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染,可局部外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,病情较重者需在医生指导下口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,必要时可能需要短期使用糖皮质激素控制症状。日常应注意皮肤护理,选择温和、无刺激性的清洁及护肤产品,减少接触可能致敏的物质,如劣质化妆品、某些金属饰品等。

2025-05-09浏览0次
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