增生和瘢痕疙瘩区别主要体现在发病机制、临床表现、生长特点等方面。增生通常是机体对损伤的一种修复反应，而瘢痕疙瘩则是过度的病理性瘢痕反应。

1、发病机制：增生是机体在组织损伤后，成纤维细胞增殖和细胞外基质沉积，以修复受损组织的正常生理过程。在伤口愈合过程中，若受到感染、异物残留等因素影响，可能导致过度增生。瘢痕疙瘩的发病机制更为复杂，与遗传因素密切相关，常存在家族遗传倾向；同时，机体异常的免疫反应使成纤维细胞过度增殖，胶原纤维异常沉积，超出原有损伤范围生长，形成瘢痕疙瘩。

2、临床表现：增生性瘢痕一般在伤口愈合后1-3个月内出现，表现为局部增厚、隆起，颜色呈淡红或深红色，质地较硬，表面粗糙但与周围皮肤界限清晰。瘢痕疙瘩外观多为高出皮肤表面的肿物，形状不规则，常呈蟹足状向周围正常皮肤浸润生长，颜色鲜红或暗红，质地坚韧，与周围皮肤界限不清晰。

3、生长特点：增生性瘢痕在形成后的3-6个月内生长较快，之后逐渐进入稳定期，瘢痕颜色变淡，质地变软，高度有所降低，部分可逐渐接近正常皮肤。瘢痕疙瘩具有持续生长的特性，不仅在伤口愈合后的数月至数年持续增大，还会侵袭周围正常皮肤组织，一般不会自行消退。

增生性瘢痕的治疗通常采用外用药物，如硅酮凝胶，抑制瘢痕增生，软化瘢痕组织，但需注意遵医嘱用药；对于症状较重的，可采用激光治疗，改善瘢痕外观。瘢痕疙瘩治疗较为困难，单一疗法效果有限，常采用综合治疗。