硬红斑与结节红斑在发病原因、临床表现等方面存在区别。若发现皮肤出现不明原因的结节、红斑，应及时就医明确诊断并接受规范治疗。

一、硬红斑：

1、发病原因：多与结核杆菌感染有关，机体感染结核杆菌后，结核杆菌抗原引发免疫反应，导致皮下脂肪组织出现炎症。部分患者可能无明显结核病史，但存在潜在结核感染灶。

2、临床表现：好发于小腿屈侧，表现为暗红色或紫红色结节、斑块，质地较硬，边界不清，可融合成较大的斑块，伴有疼痛或压痛。部分结节后期会软化、破溃形成溃疡，溃疡基底凹凸不平，愈合后留有萎缩性瘢痕和色素沉着。

二、结节红斑：

1、发病原因：常与链球菌感染、药物反应、自身免疫性疾病等因素有关。如呼吸道感染链球菌后，机体免疫系统被激活，引发皮肤的炎症反应；使用某些药物也可能诱发。

2、临床表现：多见于小腿伸侧，为红色或紫红色疼痛性结节，直径1-5厘米，表面皮温升高，边界清晰，数目不等，一般不发生溃疡，数周内可自行消退，但容易复发。患者可伴有发热、关节疼痛、乏力等全身症状。

日常应避免皮肤受到外伤和摩擦，保持皮肤清洁。穿宽松舒适的衣物，减少对患处的压迫。若患有硬红斑，需遵循抗结核治疗疗程，定期复查结核相关指标；结节红斑患者应注意预防感染，避免使用可能诱发疾病的药物。无论哪种疾病，治疗期间都需定期复诊。