血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种极其严重的血液系统疾病。当患者出现不明原因的血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、肾脏损害及发热等五联征表现时，需高度警惕TTP可能，应立即就医完善相关检查。

首先，TTP患者体内存在血管性血友病因子裂解酶活性严重缺乏，这会导致超大分子血管性血友病因子多聚体不能被正常裂解，在血管内大量聚集，促使血小板在微血管内广泛黏附、聚集，形成血小板血栓。这些微血栓会阻塞全身微血管，导致组织器官缺血缺氧。例如，脑部微血管阻塞可引发头痛、意识障碍、抽搐等神经系统症状，严重时导致脑梗死；肾脏微血管受累可出现少尿、无尿、肾功能衰竭；心脏微血管血栓形成则可能诱发心肌梗死。这种多器官系统的微血管血栓形成和功能障碍，使得病情急剧恶化，严重威胁患者生命。

其次，该疾病的治疗难度大且预后凶险。尽管血浆置换等治疗手段显著改善了患者预后，但在疾病早期，由于症状缺乏特异性，易与其他疾病混淆，导致误诊、漏诊，延误治疗时机。若不能在发病后48小时内及时进行有效的血浆置换治疗，患者死亡率可高达90%。即便接受规范治疗，部分患者仍可能因多器官功能不可逆损伤、治疗相关并发症等因素预后不良，出现肾功能不全、神经系统后遗症等，严重影响患者的生活质量和长期生存。

患者在治疗期间需严格遵医嘱，定期监测血常规、肾功能等指标，密切观察病情变化。