红皮病型银屑病可能会遗传，但并非单一遗传因素决定，而是遗传易感性与环境因素共同作用的结果。

遗传因素在红皮病型银屑病发病中扮演重要角色。银屑病患者亲属的患病率显著高于普通人群，如果家族中有银屑病患者的个体，后代患红皮病型银屑病的风险更高。从基因层面来看，人类白细胞抗原（HLA）系统中的某些等位基因，如HLA-Cw6、HLA-B13、HLA-B17等，与红皮病型银屑病的遗传易感性密切相关。这些基因参与免疫调节和炎症反应过程，携带易感基因的个体，免疫系统更容易出现异常，在受到外界刺激时，引发皮肤的过度炎症反应，进而发展为红皮病型银屑病。

虽然遗传因素为红皮病型银屑病发病奠定基础，但环境因素同样不可或缺。上呼吸道感染、精神压力过大、外伤、不当使用药物等，都可能成为诱发疾病的导火索。对于具有遗传易感性的个体，这些外界因素会打破机体免疫系统的平衡，激活体内的炎症通路，促使细胞因子大量释放，导致皮肤角质形成细胞异常增殖、分化，最终发展为红皮病型银屑病。这意味着即使携带相关易感基因，若能有效规避不良环境因素，也可能延缓或避免疾病的发生。

红皮病型银屑病患者的治疗需综合考虑病情，可遵医嘱系统使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）、维A酸类药物（如阿维A胶囊）控制炎症，联合环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂调节免疫功能。同时，对于有家族史的高危人群，应保持健康生活方式，避免精神紧张，积极防治上呼吸道感染，慎用可能诱发疾病的药物。