黑变病严重时也不会转变为皮肤癌。对于黑变病患者，建议及时就医明确病因，若因接触化学物质引发，需立即脱离相关环境；日常应做好皮肤防护，避免过度日晒，使用温和的护肤品减少皮肤刺激。

首先，黑变病是一种以皮肤色素沉着为主要表现的非肿瘤性皮肤病，主要因接触焦油、沥青等化学物质，或长期营养不良、内分泌紊乱等因素，导致皮肤内黑素细胞功能异常，黑素合成增加并沉积于表皮和真皮上部。其病理特征为皮肤基底层黑素颗粒增多、噬黑素细胞出现，无细胞的异常增生和恶变倾向。而皮肤癌是皮肤细胞发生基因突变，导致细胞异常增殖、分化失控形成的恶性肿瘤，常见类型如基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤，癌细胞具有浸润性生长、转移等特性，与黑变病的色素代谢异常病理过程截然不同。

其次，大量临床数据和长期随访研究未发现黑变病会直接进展为皮肤癌。黑变病经过规范治疗，去除诱因并调节机体代谢后，皮肤色素沉着可逐渐减轻甚至消退。即便病情迁延不愈，其病变始终局限于皮肤色素代谢层面，不会突破正常细胞生长调控机制转变为癌细胞。同时，皮肤癌的发生通常与紫外线过度照射、化学致癌物长期刺激、慢性炎症、免疫缺陷等因素直接相关，而这些致癌因素在黑变病的病理过程中未起到关键作用，也侧面印证了黑变病与皮肤癌之间不存在转化关系。

若患者色素沉着影响外观，可在医生指导下选择合适的治疗手段，如外用氢醌霜、维A酸乳膏，或采用激光治疗等，切忌盲目使用成分不明的美白产品，以免加重皮肤损伤。