瘢痕脱发是指因各种原因导致头皮毛囊遭受破坏，局部形成瘢痕组织，进而引起永久性毛发缺失的一种脱发性疾病。其本质是毛囊结构和功能被不可逆损害，使得毛发无法正常生长。

瘢痕脱发的形成主要源于多种头皮损伤。机械性损伤是常见因素，如严重烧伤、烫伤会使头皮组织发生变性坏死，愈合过程中形成大量瘢痕组织替代原有毛囊；切割伤、撕脱伤等导致头皮完整性破坏，若损伤累及毛囊区域，也会引发瘢痕脱发。瘢痕脱发的症状表现较为典型。初期损伤部位会出现红肿、疼痛等炎症反应，随着伤口愈合，局部逐渐形成质地坚硬的瘢痕组织，颜色多为白色、灰白色或淡红色，与周围正常头皮组织边界清晰。瘢痕区域的毛发完全脱落，且不会再生，呈现光滑或凹凸不平的外观。

针对瘢痕脱发的治疗，对于面积较小的瘢痕，可采用手术切除直接缝合的方式，将瘢痕组织切除后拉拢缝合头皮，但该方法适用于瘢痕周围有足够正常头皮组织的情况。对于面积较大的瘢痕，皮肤扩张术是常用手段，通过在瘢痕周围正常皮肤下植入扩张器，定期注水使其扩张，待皮肤面积增加后，再切除瘢痕并利用扩张后的皮肤进行修复。毛发移植也是有效的治疗方式，从枕部等毛发浓密区域提取健康毛囊，移植到瘢痕脱发部位，使瘢痕区域重新长出毛发，但移植效果受瘢痕血运等因素影响。

针对瘢痕脱发，建议在损伤发生初期积极处理伤口，预防感染，促进伤口愈合，减少瘢痕形成。对于已形成的瘢痕脱发，避免对瘢痕部位过度摩擦、刺激，防止瘢痕加重。若考虑手术或毛发移植治疗，应选择正规医院的皮肤科或整形外科，术前与医生充分沟通，了解治疗风险和预期效果。