瘢痕性脱发不能自愈。对于瘢痕性脱发患者，建议及时前往正规医院皮肤科或整形外科就诊，通过皮肤镜、组织病理检查等明确诊断和评估瘢痕情况。

首先，瘢痕性脱发的核心原因是毛囊受损严重。当头皮因烧伤、外伤、感染、手术或某些皮肤病等因素发生损伤时，炎症反应持续存在，导致毛囊干细胞受损甚至死亡。毛囊作为毛发生长的基础结构，一旦被破坏，其正常的生长周期便无法启动。在瘢痕组织形成过程中，毛囊被纤维结缔组织所替代，这些纤维细胞不具备分化为毛囊细胞的能力，无法重建完整的毛囊结构，使得毛发失去了生长的根基，机体自身无法恢复毛囊功能，也就无法实现毛发的再生。

其次，瘢痕组织与正常头皮组织的生理环境差异显著。瘢痕组织内血管分布稀疏，血供不足，难以输送毛发生长所需的氧气、营养物质和生长因子。同时，瘢痕组织中的细胞外基质成分异常，胶原纤维排列紊乱且过度沉积，使得组织僵硬缺乏弹性，不利于毛囊细胞的存活、迁移和分化。此外，瘢痕组织中存在持续的炎症因子和氧化应激反应，这些因素共同抑制了毛发生长相关信号通路的激活，无法为毛发新生提供适宜的微环境。即便经过长时间恢复，瘢痕组织的这些特性也不会自发改变，因此无法满足毛发生长的条件。

平时，患者可通过佩戴假发、帽子等方式改善外观，同时保持积极心态，避免因脱发产生心理压力，必要时寻求心理支持和干预。