瘢痕疙瘩和增生性瘢痕在临床表现、病理特征、发展规律等方面存在显著差异。患者应及时前往正规医院进行相关检查以明确病因，并在医生指导下治疗，同时应做好定期复查。

1、临床表现：增生性瘢痕局限于原损伤范围，形状与伤口相似，早期呈淡红或鲜红色，质地较硬，表面平整或稍隆起，随时间推移可逐渐变软、颜色变淡；瘢痕疙瘩超出原损伤边界向周围正常皮肤扩展，形状不规则，常呈蟹足状、结节状或分叶状，颜色鲜红或暗红，质地坚硬，表面凹凸不平。

2、病理特征：增生性瘢痕的胶原纤维排列相对规则，多呈平行或漩涡状，成纤维细胞和毛细血管增生有序；瘢痕疙瘩的胶原纤维排列紊乱，呈粗大结节状或漩涡状，成纤维细胞过度增生且活跃，血管丰富，同时存在大量黏多糖沉积，病理结构异于正常瘢痕组织。

3、发展规律：增生性瘢痕在伤口愈合后3-6个月内逐渐增大，1年后多进入稳定期，症状（如瘙痒、疼痛）减轻，部分可自行软化、缩小；瘢痕疙瘩无自限性，可持续生长数年甚至数十年，受摩擦、搔抓等刺激后生长加速，极少自然消退。

若发现皮肤出现异常瘢痕，建议及时就医皮肤科或整形外科评估。有瘢痕家族史或既往瘢痕过度增生者，应尽量避免不必要的皮肤损伤；已形成瘢痕者切勿自行处理，需由专业医生根据类型制定个体化方案。治疗期间严格遵医嘱，定期复诊监测变化，避免搔抓、摩擦等刺激，降低瘢痕加重及复发风险。