15岁抑郁症是否需要吃药，不能一概而论，需由专业的医生结合病情严重程度、个体差异等综合判断。一般而言，轻度抑郁不需要用药，而中重度抑郁需要遵医嘱用药治疗。如果孩子出现情绪低落等症状，应及时带孩子就医，避免耽误治疗。

从病情角度来看，不同程度的抑郁症对应不同的治疗策略。轻度抑郁症时，孩子可能仅表现出偶尔情绪低落、对部分事物兴趣下降，但基本能正常学习和社交。这种情况下，心理治疗和生活方式调整往往是首要选择，通过心理疏导帮助孩子调节情绪、改善认知，不一定需要药物介入。而中重度抑郁症症状更为严重，孩子会长期陷入情绪低谷，严重影响学习生活，甚至出现自伤念头或行为，此时仅靠心理治疗难以快速控制病情，就需要遵医嘱使用抗抑郁药物如盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等，通过药物调节大脑内影响情绪的物质，缓解症状。

青少年的身体和大脑处于发育阶段，用药需格外谨慎。抗抑郁药物能调节大脑中与情绪相关的物质，帮助改善症状，但同时也可能带来副作用。15岁孩子的身体对药物的反应和成年人不同，可能出现胃肠道不适、头痛等反应。而且，不恰当用药或随意停药还可能引发病情波动。正因如此，必须由专业医生权衡药物治疗的利弊，在保证疗效的同时，最大程度降低对孩子生长发育的潜在影响。

患者的家长，首先要及时带孩子前往精神科或心理科就诊，通过专业检查和评估明确病情。若医生建议用药，一定要严格遵医嘱，不能擅自增减药量或停药。孩子用药过程中，家长需密切观察孩子的情绪和身体反应，定期复诊向医生反馈情况，以便调整治疗方案。同时，家长要给予孩子更多情感支持，营造理解包容的家庭氛围，鼓励孩子积极参与心理治疗，配合调整生活习惯，如规律作息、适度运动，帮助孩子更好地对抗疾病。