强迫性焦虑症不是抑郁症的一种。虽然两种疾病都会给患者带来痛苦并影响生活质量，但强迫性焦虑症以反复的强迫思维和行为为核心症状，抑郁症则以持久的情绪低落、兴趣丧失为主要特征。

强迫性焦虑症，典型症状为强迫思维与强迫行为。患者会反复出现无法自控的侵入性想法，如对污染的过度恐惧、对秩序的刻板要求等，同时伴随重复性仪式行为，如反复洗手、检查门窗等，试图缓解由强迫思维引发的焦虑。这些症状往往与现实情境不符，患者虽能意识到其不合理性，但难以自我控制。而抑郁症的核心表现为持续至少两周的情绪低落、快感缺失，常伴有睡眠障碍、食欲减退、疲劳乏力、自我评价降低，症状主要围绕心境改变展开，与强迫症的症状表现有本质区别。

从发病机制看，强迫症与大脑眶额叶皮质-纹状体-丘脑-皮质神经环路功能异常密切相关，该环路负责行为调控和认知评估，其紊乱导致强迫症状产生，5-羟色胺（5-HT）系统失衡在其中发挥关键作用。抑郁症的发病则涉及前额叶皮质、海马体、杏仁核等多脑区功能异常，除5-HT外，还与去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质系统，以及下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）功能紊乱有关。

强迫症治疗以药物联合心理治疗为主。药物首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如氟伏沙明、帕罗西汀，需遵医嘱足量足疗程使用。抑郁症治疗则需配合医生根据病情选择SSRI（如舍曲林、氟西汀），严重患者可联合物理治疗，如重复经颅磁刺激。