神经内科通常不将抑郁症作为主要诊疗范围，抑郁症的规范诊断与治疗一般由精神科或心理科负责。如果患者出现情绪低落、容易疲劳等相关症状，建议优先前往精神心理科就诊，以获得更具针对性的评估和干预方案。

神经内科的诊疗重点是神经系统疾病。该科室主要关注大脑、脊髓、神经及肌肉等结构的器质性病变，例如常见的脑梗死、脑出血、帕金森病、癫痫等。医生在诊治时，会通过影像学检查（如头颅CT、磁共振）、神经电生理检查等手段，寻找患者神经系统的损伤或异常。虽然部分神经系统疾病如脑卒中、帕金森病，患者可能伴随情绪问题，但神经内科医生的核心任务是处理原发的神经疾病，对于单纯的抑郁症状，通常会建议转诊至精神心理科进一步诊治。

抑郁症属于精神心理疾病范畴，其诊断和治疗需要专业的精神心理评估。抑郁症的发生与大脑神经递质失衡（如血清素、去甲肾上腺素等）、心理社会因素（如压力、创伤）等密切相关，但这类机制更多涉及功能性改变而非器质性病变。精神科或心理科医生会通过详细的病史采集、心理量表测评（如抑郁自评量表）以及精神检查，判断患者是否符合抑郁症的诊断标准，并制定个性化的治疗方案。因此，单纯以情绪低落、兴趣减退、自责等抑郁症状为主诉的患者，更适合到精神心理专科就诊，以避免因科室选择不当而延误规范治疗。

如果患者同时存在神经系统症状和抑郁表现，可考虑先到神经内科排查器质性疾病。例如，长期头痛、头晕伴随情绪低落者，需首先排除颅内肿瘤、脑血管病等可能影响情绪的神经疾病。若患者经检查排除器质性问题，或确诊神经疾病的同时合并抑郁，医生可能会建议联合精神心理科进行跨学科诊疗。